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19 diciembre 2012

Día Nacional de la Esclerosis Múltiple

     Portada del blog eMovimiento
Blog que explica en qué consiste la enfermedad, experiencias personales, consejos de expertos (neurólogos, fisioterapeutas, farmaceúticos), actualidad y nuevas perspectivas sobre la enfermedad. Es una plataforma que pretende dar la voz de la Movilidad en los enfermos de Esclerosis Múltiple, así es como se definen el blog.

Espero que crezca la plataforma y que pueda ser de gran ayuda y apoyo a los enfermos y familiares. Su aparición es del mes de octubre 2012, ¡Suerte en este proyecto!

Mi aportación es ayudar a difundir un poco esta nueva plataforma en el Día Nacional de la Esclerosis Múltiple para que se conozca mejor la enfermedad, que se celebró el 18 de diciembre de 2012.

EMovimiento
La esencia de EMovimiento es sensibilizar a la sociedad en general, y a los más cercanos a la enfermedad en particular, sobre la importancia y los efectos que tiene la pérdida de Movilidad en las personas que padecen Esclerosis Múltiple.


Entre el 64 y el 85% de los pacientes con Esclerosis Múltiple experimentan problemas de Movilidad. Su aparición suele ser precoz, leve al principio y evoluciona de manera progresiva. Detectar a tiempo los problemas de Movilidad puede ayudar a mejorar la calidad de vida de los pacientes y es aquí donde encontramos la razón de ser de EMovimiento.

El reto del documental ‘Retos’ es doble. Por un lado, dar a conocer la Esclerosis Múltiple al público general y, por el otro, significa también compartir con los afectados por la enfermedad posibles formas de convivir con ella. Las historias corren a cargo de los protagonistas: Almudena Movilla, Inés Grau y Rubén Mateos. Las tres sirven de soporte para un documental que, en poco más de trece minutos, nos acerca a tres realidades que tienen un nexo en común: vivir con Esclerosis Múltiple y superar día a día los retos que ésta les presenta.
Fuente: EMovimiento

16 febrero 2011

El Ministerio de Sanidad aprobó ayer la financiación pública del medicamento Sativex

Reflejos en el lugar de Chelo
Foto de Dieta y Deporte (D&D). Reflejos en el lugar de Chelo (Ayuntamiento de Betanzos, A Coruña) realizada el 1 de noviembre de 2006.

El Ministerio de Sanidad aprobó ayer la financiación pública del medicamento Sativex

La buena noticia es que disponemos de un medicamento para aliviar y ayudar a nuestros enfermos, de lo cual tenemos que alegrarnos pacientes y profesionales, y a la vez todos posibles usuarios del Sistema Nacional de Salud. Sin embargo me parece una solemne equivocación por no escribir otra cosa, que haya que hacer un informe para la inspección farmacéutica o el visado de inspección, por el mero hecho de recetar el Sativex. Lo único que hace el Ministerio es sobrecargarnos una vez más de trabajo burocrático o habría que escribir "burrocrático", tanto en la Atención Hospitalaria y A. Primaria, si al final nos toca realizar el informe en los Centros de Salud.

Primero como ya he escrito en un post anterior, del 24 de junio de 2010:  Comentar a los amantes de la "maría" (fumar hojas o resina de cannabis) que el fármaco no tiene efecto euforizante (del THC o delta-9-tetrahidrocannabinol), pues la composición de Sativex y su método de aplicación suprime este efecto secundario.

Motivado a esto no tiene sentido pensar en otro uso que las indicaciones estrictas y precisas que tiene el fármaco. Y las indicaciones terapéuticas son como tratamiento adicional para la mejoría de los síntomas en pacientes con espasticidad moderada o grave debida a la esclerosis múltiple (EM) que no han respondido de forma adecuada a otros medicamentos antiespásticos y que han mostrado una mejoría clínicamente significativa de los síntomas relacionados con la espasticidad durante un período inicial de prueba del tratamiento.

Segundo:
La Generalitat de Cataluña lo ha utilizado o probado en mujeres con cáncer de mama.

Además en un estudio pionero a nivel mundial del departamento de Salud de la Generalitat con la colaboración del propio Ministerio de Sanidad a través de la Agencia Española del Medicamento, que responde a la demanda social en favor del uso terapéutico del cannabis.

En el estudio han participado 207 pacientes de los cuales 32 tenían dolor neuropático por esclerosis múltiple, 54 padecían espasticidad por esclerosis múltiple, 47 sufrían dolor neuropático de diversa etiología, 41 estaban diagnosticadas con el síndrome de anorexia-caquexia por cáncer o sida y 33 eran mujeres con náuseas y vómitos secundarios al tratamiento de quimioterapia.

En Cataluña la Generalitat tiene aprobada la siguiente indicación: como antiemético (náuseas y vómitos como efecto secundario de la quimioterapia y que no respondan a los fármacos) por medio de una vía administrativa denominada uso compasivo. En otras autonomías también se podrá pedir el uso compasivo de este fármaco.

Quiero decir con todo esto que el uso del Sativex no es tan "nuevo" en nuestro país como veis.

Tercero: 
En Canadá fue aprobado por primera vez en el 2005, posteriormente se han ido ampliando las indicaciones, y en la actualidad allí tiene las siguientes: espasticidad, dolor neuropático y dolor canceroso. También en el Reino Unido desde el verano del 2010 se está utilizando en el Sistema de Salud, hay otros países a nivel europeo pendientes de su aprobación, tales como Alemania, Italia y Francia. Como veis a nivel internacional también ha comenzado a utilizarse.

De todo ello se deduce que podría tener a corto plazo las siguientes indicaciones lógicas, y un beneficio más amplio para otros pacientes: Dolor neuropático por esclerosis múltiple, dolor neuropático de otra etiología, dolor oncológico, síndrome de anorexia-caquexia secundarios a cáncer o sida, náuseas y vómitos secundarios a la quimioterapia.


Más información:

El uso de Sativex estará restringido al diagnóstico y la dispensación hospitalaria y necesitará receta médica y visado de inspección. (La Voz de Galicia)

Ficha de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitatios AEMPS: Sativex


Sativex® is a cannabinoid medicine... (Gwpharm)


La eficacia del fármaco ha sido demostrada en un estudio pionero a nivel mundial

España aprobará en 2010 un fármaco con el poder terapéutico del cannabis

Los cannabinoides podrían utilizarse con otros antitumorales para reforzar su acción

Guillermo Velasco, Department of Biochemistry and Molecular Biology I, School of Biology, Complutense University

24 septiembre 2010

Noticias esperanzadoras para combatir la Esclerosis Múltiple

Reflejos en el lugar de Chelo

Foto de Dieta y Deporte (D&D). Reflejos en el lugar de Chelo (Ayuntamiento de Betanzos, A Coruña) realizada el 1 de noviembre de 2006.


Últimamente están apareciendo noticias esperanzadoras en el tratamiento de la Esclerosis Múltiple: desde la analgesia para la espasticidad y dolor neuropático (aquí nos beneficiamos todos pues será aplicable al dolor y no sólo específicamente a la EM), a mecenazgos en la investigación como la reciente donación de 10 millones de libras de la autora de “Harry Potter”, J.K. Rowling.

La creación de la Clínica de Neurología Regenerativa Anne Rowling,  cuya sede estará en la Universidad de Edimburgo (ciudad de nacimiento de la escritora). Donde además del Centro de Investigación de la Esclerosis Múltiple se investigarán otras enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer, Parkinson y Huntington, enfermedades progresivas e incurables hasta el momento.

Otro avance digno de destacar es el tratamiento vía oral de la E.M.
La Agencia Americana del Medicamento (FDA) ha aprobado el primer tratamiento oral para las formas recurrentes de la esclerosis múltiple, se llamará "Gilenya" y será comercializado por Novartis.

Es una alternativa muy cómoda y excelente ya que se administra vía oral: en cápsulas.

La adherencia (o el cumplimiento) al tratamiento será mayor pues nos evitaremos los numerosos pinchazos al no usar las jeringuillas, no habrá el miedo o el trauma a las agujas (el atreverse a pincharse uno mismo o la dependencia de segundas personas), no precisa medidas de conservación tan estrictas de temperatura (no tendremos que utilizar la nevera), con lo que no habrá tantos problemas para simples desplazamientos o de viajes (habrá mayor libertad de movimiento), evitaremos las típicas lesiones propias de los pinchazos   (hematomas, fibrosis, dolor, etc).

Lo mejor es que en dosis diarias de 0,5 miligramos, reduce la frecuencia de las recidivas y la reactivación de la enfermedad, al tiempo que ayuda a ralentizar la aparición de algunos de los problemas físicos provocados por la esclerosis múltiple.

El otro avance es la nueva visión que nos da la investigación de varias instituciones alemanas: la Universidad Johannes Gutenberg y el Instituto de Neurobiología Max Planck, publicada en la revista Inmunity.

Un tipo de linfocitos (células defensivas) los denominados Th17 son neurotóxicos: provocan un aumento de calcio intraneuronal, que al alcanzar niveles críticos da lugar a la aparición de daños irreversibles y la consiguiente muerte neuronal (burned-out o combustión lenta).

Tras la fase inflamatoria (destrucción de mielina) vienen los mecanismos de compensatorios para tratar de mitigar o reparar el daño inicial, estos van fracasando y, finalmente llevan a la destrucción del axón. Con esto se alteran las funciones del mismo y  por lo tanto: el transporte de orgánulos y sustancias, y la conducción del impulso nervioso.

Lo que aporta esta investigación es una nueva posibilidad terapéutica, pues tenemos una nueva posible diana.

Más información:


Sanidad da luz verde al tratamiento cannabinoide para afectados de esclerosis múltiple

El tratamiento cannabinoide de la espasticidad de la Esclerosis Múltiple

Autora de “Harry Potter” dona 15,5 millones de dólares para investigación de la esclerosis múltiple

FDA approves first oral drug to reduce MS relapses

Novartis gains FDA approval for Gilenya(TM), a novel first-line multiple sclerosis treatment shown to significantly reduce relapses and delay disability progression


Llega la primera pastilla para tratar la esclerosis múltiple

La revista 'Inmunity'

Una nueva visión de la esclerosis múltiple

Las células inmunes causan daños en las neuronas de forma directa

04 agosto 2010

Sanidad da luz verde al tratamiento cannabinoide para afectados de esclerosis múltiple

Reflejos en el lugar de Chelo

Foto de Dieta y Deporte (D&D). Reflejos en el lugar de Chelo (Ayuntamiento de Betanzos, A Coruña) realizada el 1 de noviembre de 2006.

Un porcentaje de pacientes con esclerosis o con patologías cancerosas (cáncer de mama, linfomas...) recurren desde hace tiempo a la experiencia compartida de unos pacientes y o familiares de éstos con otros, mediante la compra de maría "en mercadillos" o al cultivo doméstico y posterior consumo en sus distintas formas, todo ello en busca de alivio de sus síntomas (dolor y espasticidad en unos casos, en otros los vómitos, en otros la búsqueda del aumento de apetito...). Tras el paso dado por el Ministerio de Sanidad no habrá necesidad de este proceso mencionado en el caso de la esclerosis múltiple, esto sucederá posiblemente a finales de este año.

Habrá que reunir una serie de condiciones, haber utilizado tizanidina, baclofeno... previamente para la espasticidad (en Canadá también se utiliza para el dolor neuropático en E. Múltiple), en los casos en los que no haya respondido al tratamiento entonces tendrán como alternativa el spray de Sativex en mucosas orales. El spray estaría indicado en personas con espasticidad moderada o grave.

La espasticidad es un síntoma frecuente en la esclerosis múltiple, en España se calcula que hay afectados unas 50.000 personas por esclerosis múltiple.


Más información:

Sanidad da luz verde al uso de un derivado del cannabis para pacientes de esclerosis múltiple


El tratamiento cannabinoide de la espasticidad de la Esclerosis Múltiple

En Esclerosis Múltiple, el Reino Unido pone a la venta el primer fármaco a base de cannabis

Sanidad da luz verde a un derivado del cannabis para la esclerosis múltiple

24 junio 2010

El tratamiento cannabinoide de la espasticidad de la Esclerosis Múltiple

Reflejos en el lugar de Chelo

Foto de Dieta y Deporte (D&D). Reflejos en el lugar de Chelo (Ayuntamiento de Betanzos, A Coruña) realizada el 1 de noviembre de 2006.

Para la ESCLEROSIS MÚLTIPLE
Reino Unido pone a la venta el primer fármaco a base de cannabis
España podría aprobar el fármaco a finales de este año
La Generalitat de Cataluña lo está probando en mujeres con cáncer de mama

Madrid | Londres.- Sativex acaba de salir a la venta en el Reino Unido, pero ya está reconocido como un hito médico por dos cosas. Primero, porque se trata del primer fármaco realizado a partir de la planta del cannabis en ser comercializado en todo el mundo y, en segundo lugar, porque se trata del primer tratamiento en dos décadas para los síntomas de la esclerosis múltiple (EM)...

El Sativex, como se llama este derivado estandarizado del cannabis, es un pulverizador y cada envase, que sirve para 50 pulverizaciones y una tanda de quimioterapia, cuesta 35 euros. En el caso de enfermos crónicos, el coste de este tratamiento sería de unos 300 euros anuales (esto estaba calculado en el año 2008, ahora habrá que sumar los efectos de la crisis económica...).

Cada pulsación del nebulizador administra una dosis fija y con una proporción de 1:1 de dos cannabinoides-CBD (cannabidiol, un cannabinoide no psicoactivo) y el THC (delta-9-tetrahidrocanabinol), los principales cannabinoides exógenos activos.

Para los médicos, conocer la composición del medicamento de antemano es primordial, puesto que no supone lo mismo consumir la planta, que tiene tal variabilidad de proporciones que en muchos casos puede suponer un riesgo para el paciente.

La indicación: el tratamiento de la espasticidad de la esclerosis múltiple, también está en desarrollo la indicación del dolor en el cáncer, dolor neuropático y de otros orígenes.

La aprobación depende de cada país y de las agencias respectivas, así por ejemplo en el Reino Unido dependería de la MHRA (la agencia reguladora de los medicamentos) y de la NICE (Instituto Nacional de Salud y Excelencia Clínica) y luego pasaría al Sistema Nacional de Salud (NHS).
Después hay agencias supranacionales como la Agencia Europea del Medicamento (EMEA) y en EEUU la FDA (de gran influencia a nivel mundial).

Así en Canadá está aprobado para las indicaciones ya citadas anteriormente (espasticidad, dolor neuropático y dolor canceroso).

En Cataluña la Generalitat tiene aprobada la siguiente indicación: como antiemético (náuseas y vómitos como efecto secundario de la quimioterapia y que no respondan a los fármacos) por medio de una vía administrativa denominada uso compasivo. En otras autonomías también se podrá pedir el uso compasivo de este fármaco.

En un estudio pionero a nivel mundial del departamento de Salud de la Generalitat con la colaboración del Ministerio de Sanidad a través de la Agencia Española del Medicamento, responde a la demanda social en favor del uso terapéutico del cannabis.


Eficacia probada a nivel mundial
En el estudio han participado 207 pacientes de los cuales 32 tenían dolor neuropático por esclerosis múltiple, 54 padecían espasticidad por esclerosis múltiple, 47 sufrían dolor neuropático de diversa etiología, 41 estaban diagnosticadas con el síndrome de anorexia-caquexia por cáncer o sida y 33 eran mujeres con náuseas y vómitos secundarios al tratamiento de quimioterapia.


En el caso de enfermos con anorexia-caquexia asociada a sida o a cáncer, se ha visto que el 53% de los tratados pasaron de no tener hambre a tener muchísimo o mucho apetito, y en enfermos con esclerosis múltiple la percepción de dolor muy intenso o intolerable pasó con este tratamiento del 66% al 35%, y se incrementó del 11,40% al 27,70% el número de pacientes que no referían dolor o sólo ligero.

Comentar a los amantes de la "maría" (fumar hojas o resina de cannabis) que el fármaco no tiene efecto euforizante (del THC o delta-9-tetrahidrocannabinol), pues la composición de Sativex y su método de aplicación suprime este efecto secundario.

"Se tolera bastante bien. Únicamente, al principio causa un poco de mareo y sueño", explica Celia Oreja-Guevara, coordinadora del Grupo de Estudio de Enfermedades Desmielinizantes de la Sociedad Española de Neurología (SEN). "La mitad de los pacientes respondió al medicamento y, de ese 50%, el 30% mejoró significativamente", asegura.

Más información:

Sativex® is a cannabinoid medicine... (Gwpharm)

Socios de Gwpharm: Co.Otsuka Pharmaceutical Ltd, Almirall SA y Bayer HealthCare 

En los casos de cáncer de mama
Cataluña ofrecerá un derivado del cannabis para combatir las náuseas de la quimioterapia
La eficacia del fármaco ha sido demostrada en un estudio pionero a nivel mundial

Dos sustancias de la marihuana alivian los síntomas de la esclerosis múltiple
Un medicamento que combina dos sustancias de la marihuana que mejoran su movilidad, merman sus dolores y les permiten conciliar el sueño.
España aprobará en 2010 un fármaco con el poder terapéutico del cannabis

Marihuana contra las células cancerosas
Descubren el mecanismo antitumoral del principal ingrediente del cannabis
Los cannabinoides podrían utilizarse con otros antitumorales para reforzar su acción

Cannabinoid action induces autophagy-mediated cell death through stimulation of ER stress in human glioma cells (Publicado en The Journal of Clinical Investigation o JCI)
Guillermo Velasco, Department of Biochemistry and Molecular Biology I, School of Biology, Complutense University

Porros analgésicos para el dolor persistente (Estudio publicado en The Journal of Pain)
El cannabis podría entrar en la batería de terapias usadas contra el dolor crónico
El estudio muestra que la marihuana inhalada genera analgesia pero sin causar sedación
Los investigadores de la Universidad de California (Estados Unidos), concluyen que es probable que exista una dosis terapéutica para el cannabis que "debe explotarse con fines clínicos", siempre teniendo en cuenta los riesgos que supone su uso en determinados grupos como adolescentes o pacientes con problemas psiquiátricos.

13 marzo 2010

Nuevas guías sobre el suicidio asistido en el Reino Unido (Caso Debbie Purdy)


Foto de AP. Debbie Purdy, enferma de EM, tras conocer la decisión.

Reino Unido no perseguirá los suicidios asistidos en ciertos casos

Esta noticia apareció en la prensa española, en concreto en el diario el mundo.es a finales del mes pasado. Hasta ahora no retomé el tema del blog por estar ocupado por el trabajo profesional (recopilación de datos de la memoria anual, un trabajo de psiquiatría, además de "la semana fantástica" del centro que es como le llamamos a la semana seguida que hacemos de retén en el trabajo , también me absorbió bastante tiempo una de mis aficiones la fotografía que publico en flickr). A pesar de todo ello sigo haciendo deporte.

Como comentamos en entradas anteriores "el caso Purdy" forzó a la fiscalía a anunciar la aclaración sobre la ayuda a morir, además de dar lugar a un intenso debate político y a nivel de la población en general. Pues bien, hay ciertos supuestos en que no será procesado y hay unas nuevas guías emitidas por la Fiscalía del Estado británico (CPS).

Esto afecta directamente a Inglaterra y Gales; en el caso de Irlanda del Norte tiene una ley propia, mientras que Escocia no cuenta con una ley específica.

La Fiscalía del Estado, a través del jefe Keir Starmer tal como anunció meses atrás si aclaró la ley "No se procesará a quien ayude a morir a un enfermo terminal siempre que se den unas condiciones: actuar de buena fe, sin ánimo de lucro, con enfermedad degenerativa grave e irreversible, y que la decisión sea consciente y sin presiones" (Esto ya lo adelantaba Keir Starmer en septiembre de 2009).

Ahora se subraya la importancia de que el sospechoso cumpla varias condiciones: que haya intentado disuadir a su pareja del suicidio, que éste haya sido voluntario, habiendo estado informado con claridad y estar mentalmente estable o sea que sea por voluntad propia y no bajo presiones...

Lo más importante es pensar que el matrimonio de Debbie P. y Omar ya no tienen que estar obsesionados con lo que puede depararles el futuro, sino vivir más el presente con tranquilidad.

Para finalizar Staimer dijo: "Las guías no cambian la ley sobre el suicidio asistido. No abre la puerta a la eutanasia. No invalida la voluntad del Parlamento", insistió. En la eutanasia, a diferencia del suicidio asistido, la persona que quiere morir es incapaz de suicidarse. La eutanasia entra dentro de la categoría del homicidio o asesinato, subrayó.


Más información:

Debbie Purdy y el derecho a vivir dignamente

Debbie Purdy y el derecho a vivir dignamente (2)

La Fiscalía británica aclara la ley sobre suicidio asistido en el extranjero

Londres despenaliza de hecho ciertos casos de asistencia al suicidio

New guidance on assisted suicide

15 diciembre 2009

Esclerosis Múltiple y terapia con células madre

Cargado originalmente por dietadeporte

Realizada el 12 de octubre de 2008. Lo que visualizamos es la primera fuente contemporánea de París, obra de Niki de Saint Phalle y de Jean Tinguely. Al fondo o al sur de la plaza está la iglesia de Saint Merri (Construida en el siglo IX).

A la derecha de la foto estaría el IRCAM, que no se ve en esta instantánea.

Un enfermo de esclerosis múltiple logra andar tras tratamiento con células madre.

Ben Leahy, de 20 años, necesitaba una silla de ruedas para desplazarse.

Un australiano enfermo de esclerosis múltiple desde hace más de un año ha vuelto a caminar y muestra signos de recuperación después de recibir un tratamiento a partir de células madre, informó hoy la prensa local.

Ben Leahy, de 20 años, necesitaba una silla de ruedas para desplazarse y había sufrido una pérdida parcial de visión en un ojo desde hace unos meses, pero el tratamiento ha permitido que vuelva a tenerse en pie.

Los médicos australianos sustrajeron células madre de su médula ósea y las reinyectaron después de eliminar las células inmunes que quedaban en su organismo.

El neurólogo Colin Andrews aseguró que el tratamiento parece haber mitigado los efectos de la esclerosis múltiple que le fue diagnosticada a Leahy en agosto del pasado año, pese a que el paciente aún padece una leve debilidad en su pierna derecha y sigue con problemas de visión en un ojo.

«Por el momento, es probable que hayamos frenado la enfermedad», aseguró Andrews.

El tratamiento, que comporta un riesgo de muerte del 8 por ciento, ofrece una esperanza de entre el 60 y el 80 por ciento de detener los síntomas de la enfermedad y posibilidades de invertir los efectos en algunos casos.

La esclerosis múltiple es una enfermedad neurodegenerativa y crónica del sistema nervioso central que de momento no tiene cura y cuyas causas exactas se desconocen.

Fuente: La Voz de Galicia

Más información

24 septiembre 2009

Debbie Purdy y el derecho a vivir dignamente (3)

La británica Debbie Purdy, que sufre esclerosis múltiple, y su esposo Omar Puente. Diario el Mundo. Foto: AFP.

En dos entradas anteriores del 4 y 5 de agosto de 2009 os comenté sobre el caso de Debbie Purdy, ahora os pongo lo nuevo que hay sobre el mismo y la ley del suicidio asistido.

La Cámara de los Lores, máxima instancia del Reino Unido y órgano que puede cambiar la ley sobre el suicidio asistido en el extranjero, de momento no ha realizado dicha disposición. Esto afecta directamente a Inglaterra y Gales; en el caso de Irlanda del Norte tiene una ley propia, mientras que Escocia no cuenta con una ley específica.

La Fiscalía del Estado, a través del jefe Keir Starmer tal como anunció meses atrás si aclaró la ley "No se procesará a quien ayude a morir a un enfermo terminal siempre que se den unas condiciones: actuar de buena fe, sin ánimo de lucro, con enfermedad degenerativa grave e irreversible, y que la decisión sea consciente y sin presiones".

El caso Purdy ha forzado a la fiscalía a anunciar esta aclaración. Posteriormente se hará una modificación provisional de la ley en unos meses y un texto definitivo posiblemente para el 2010 (los movimientos de la sociedad británica y de algunos diputados van por este camino).

Más información:





14 agosto 2009

Reversión de la Esclerosis Múltiple en el modelo animal (2)



Foto de Dieta y Deporte (D&D). Cerezas, si pincháis las fotos de la derecha vais a un nuevo álbum de fotos sobre frutas.

Los hechos más importantes sobre el artículo publicado son los siguientes: haber conseguido revertir la enfermedad completamente en los ratones. La terapia GIFT15 con posible aplicación a otras patologías como el Crohn, lupus, artritis…y por ende con posible aplicación en el hombre.

La utilización de las células B del propio organismo en la terapia para la supresión de la respuesta inmunológica. También con futura aplicación en los trasplantes de órganos.

Las posibles contrariedades serán en primer lugar la financiación económica para proseguir la investigación.

Como es bien conocido en el laboratorio el cáncer a los ratones y a otros animales de laboratorio, se consigue curar con frecuencia pero en humanos por desgracia no. (Mariano Barbacid hizo más de un comentario sobre esto). Aún así no quita para que sea un paso muy importante en la investigación.

Os pongo las direcciones de interés donde hacen referencia al artículo, desde el Nature Medecine hasta el HGJ (Hospital General Judío) de Montreal y la McGill University…

Logran revertir la esclerosis múltiple en modelo animal

http://inmunologia.diariomedico.com/2009/08/09/area-cientifica/especialidades/inmunologia/logran-revertir-la-esclerosis-multiple-en-animales

Investigadores canadienses consiguen revertir la esclerosis múltiple en ratones

http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Investigadores/canadienses/consiguen/revertir/esclerosis/multiple/ratones/elpepusoc/20090812elpepusoc_14/Tes

Página web en francés del hospital HGJ (Hospital General Judío) de Montreal (Quebec-Canadá). Después de 1934, quedó afiliado a la Universidad McGil.

El hospital es calificado como un regalo excepcional de la comunidad judía de Montreal a todos los ciudadanos de Quebec.

Lady Davis Institute for Medical Research

http://www.ladydavisinstitute.org/researchers.php

Jacques Galipeau - M.D. F.R.C.P.(C) Dirige un grupo de investigadores de Montreal

http://www.ladydavisinstitute.org/researchers_profile.php?id=1&PHPSESSID=c727995061d9fe2fe774017b6dd815a2

1 The Montreal Center for Experimental Therapeutics in Cancer, Jewish General Hospital, McGill University, Montreal, Canada.

5 Division of Hematology/Oncology, Jewish General Hospital, McGill University, Montreal, Canada.

Correspondence to: Jacques Galipeau1,5 e-mail: jacques.galipeau@mcgill.ca
McGill/JGH researchers successfully reverse multiple sclerosis in animals
http://www.mcgill.ca/newsroom/news/item/?item_id=107996

Nature Medicine Published online: 9 August 2009

A granulocyte-macrophage colony–stimulating factor and interleukin-15 fusokine induces a regulatory B cell population with immune suppressive properties

http://www.nature.com/nm/journal/vaop/ncurrent/abs/nm.2003.html

13 agosto 2009

Reversión de la Esclerosis Múltiple en el modelo animal

Despedida de Lorenzo, en la ensenada del Orzán (A/La Coruña 9-08-09). Foto de Dieta y Deporte (D&D).

Os pongo dos artículos que versan sobre lo mismo: el esperanzador o al menos una alternativa futura contra la esclerosis múltiple, de un grupo de investigadores de Montreal comandado por Jacques Galipeau. Uno de los artículos es del diario médico y el otro del diario el país. Mañana os pondré las direcciones del hospital, sobre el investigador principal, de la revista Nature…

Logran revertir la esclerosis múltiple en animales

Un nuevo tratamiento contra la esclerosis múltiple revierte completamente la patología en ratones y podría funcionar exactamente igual en humanos, según investigadores del Jewish General Hospital Lady Davis, integrado en la Universidad McGill de Montreal (Canadá). El hallazgo se ha publicado en Nature y es obra de un equipo dirigido por Jacques Galipeau, un experto de prestigio mundial en el campo de la regeneración celular.

Redacción - Miércoles, 12 de Agosto de 2009 - Actualizado a las 12:01h.

La esclerosis múltiple es un trastorno autoinmune, lo que significa que el propio sistema inmunológico del paciente ataca su sistema nervioso. La terapia, denomina GIFT15, actúa suprimiendo la respuesta inmunológica, por lo que podría ser efectiva para otras patologías de este grupo como la enfermedad de Crohn, el lupus y la artritis. Los autores señalan que, teóricamente, también podría controlar la respuesta inmune en trasplante de órganos.

A diferencia de fármacos inmunosupresores previos, basados en la química, este descubrimiento se basa en una terapia celular personalizada, ya que toma como punto de partida las células del propio enfermo.

GIFT15 se compone de dos proteínas, denominadas GSM-CSF e interleukina-15, que se fusionan artificialmente en laboratorio. Aunque por separado estimulan el sistema inmunológico, una vez combinadas su efecto es el contrario. "De algún modo, hemos creado algo parecido a una quimera -dice Galipeau-, como esos animales míticos que tienen cabeza de águila y cuerpo de león".

Galipeau explica que el compuesto convierte las células B -una forma común de glóbulo blanco- en poderosas células inmunosupresoras. A diferencia de las células T, casi no se conocen células B que en estado natural tengan este tipo de comportamiento. De hecho, el concepto mismo de utilizarlas para controlar el sistema inmunológico es muy reciente.

"Tomamos células B normales de la sangre de los ratones, les añadimos GIFT15 en una placa de Petri y eso las convirtió en reguladoras superpoderosas -explica Galipeau-. Cuando las volvimos a inyectar por vía intravenosa en los ratones con esclerosis múltiple, la patología desapareció". El especialista subraya que es preciso tratar la dolencia en sus fases iniciales y que todavía no se han hecho pruebas que confirmen la eficacia y la seguridad de este tratamiento en humanos. Sin embargo, en laboratorio se consiguió la curación total de los animales con una sola dosis. Además, extraer células B de un paciente humano es muy sencillo, ya que basta con tomar una muestra de sangre. Por este motivo, el objetivo de Galipeau es llevar el experimento "al siguiente nivel" en cuanto consiga la financiación necesaria.

http://inmunologia.diariomedico.com/2009/08/09/area-cientifica/especialidades/inmunologia/logran-revertir-la-esclerosis-multiple-en-animales

Investigadores canadienses consiguen revertir la esclerosis múltiple en ratones

El tratamiento se basa en la supresión de la respuesta inmunológica a través de las propias células del cuerpo

M. F.-C. - Madrid - 12/08/2009

Un nuevo tratamiento ha conseguido revertir el devastador desorden autoinmune de la esclerosis múltiple en ratones…

Suprimir la respuesta inmunológica. Ese es el mecanismo en el que se basa el tratamiento, denominado GIFT15, que a diferencia de los tratamientos de supresión de respuesta que antes se habían puesto a prueba, no se basa en productos farmacéuticos químicos, sino en una terapia celular personalizada que emplea las propias células del cuerpo para suprimir la respuesta inmunológica.

La nueva terapia se compone de dos proteínas, fusionadas artificialmente en el laboratorio. En circunstancias normales, cada una de ellas actúa como estimulante del sistema inmunológico. Pero en su forma fusionada, consiguen revertirse a sí mismas. "Metafóricamente, lo que hemos creado es una quimera, una de esos animales mitológicos que tienen la cabeza de un águila y el cuerpo de un león", ha explicado el doctor Jacques Galipeau de Hospital Lady Davis, director del equipo responsable. La nueva proteína, fruto de la fusión de las otras dos tiene un efecto biológico totalmente inesperado. Ese efecto convierte células B, -forma común de células responsables de dar respuesta inmunológica-, en poderosas células eliminadoras de respuesta, similares a las células T.

Para que el tratamiento sea efectivo en los ratones, la enfermedad debe ser tratada en su estadio temprano…

http://www.elpais.com/articulo/sociedad/Investigadores/canadienses/consiguen/revertir/esclerosis/multiple/ratones/elpepusoc/20090812elpepusoc_14/Tes

05 agosto 2009

Debbie Purdy y el derecho a vivir dignamente (2)



Debbie Purdy en compañía de su esposo, Omar Puente. Diario el mundo | Efe.

Os pongo a continuación la batalla legal de Debbie Purdy en la Cámara de los Lores y las implicaciones futuras de su dura lucha legal. Comenzó todo en julio de 2007 hasta julio de 2009.

Los políticos así como el jefe de la fiscalía, revisaran la ley sobre eutanasia y entrará luego en acción el Parlamento.

Purdy elevó su caso a la Cámara de los Lores, después de que el Tribunal Superior de Londres y el Tribunal de Apelación decretaran que corresponde al Parlamento y no a la justicia cambiar la ley.

La Cámara de los Lores, máxima instancia judicial de Reino Unido, ha resuelto que la legislación sobre esa cuestión es imprecisa, lo que atenta contra los derechos humanos (el "derecho a la vida" las disposiciones del Artículo 8 del Convenio Europeo sobre los derechos humanos).

En 2006, la Cámara de los Lores bloqueó un polémico proyecto de ley que autorizaba a los médicos a ayudar a morir a pacientes terminales.

El jefe de la fiscalía, Keir Starmer anunció que en septiembre modificará de forma provisional la actual legislación y que la próxima primavera, tras una consulta pública, habrá legislación definitiva. Pero sólo el Parlamento puede cambiar la ley.

Starmer declaró al periódico Daily Telegraph que tras el dictamen de los jueces lores, la Procaduría “revisará la ley sobre eutanasia”.

“La nueva normativa cubrirá a todos los suicidios asistidos. Se aplicaran los mismos principios para todos y en todas las jurisdicciones. No vamos a contar con reglas diferentes para Dignitas”, agregó.

Bajo la actual ley, aquellos que “ayudan, asisten, dan consejo o procuran” el suicidio de otra persona, pueden ser acusadas y condenadas hasta 14 años en prisión.

Además el diputado laborista David Winnick acaba de anunciar que planteará al Parlamento la necesidad de una reforma de la ley.

Según el diario The Guardian, lord Joffe, conocido por sus campañas en defensa del suicidio asistido, piensa proponer una nueva ley el año que viene. Joffe ya fue derrotado en 2006 en un primer intento por cambiar la legislación en esta materia.

Debbie Purdy: profile | Society | guardian.co.uk

http://www.noticiascadadia.com/noticia/20533-purdy-gana-la-batalla-para-clarificar-la-ley-britanica-de-suicidio-asistido/

http://www.eluniversal.com.mx/notas/616820.html

http://www.abc.com.py/abc/nota/10276-Habrá-nuevas-medidas-por-suicidios-asistidos/

04 agosto 2009

Debbie Purdy y el derecho a vivir dignamente.



Debbie Purdy de nacionalidad británica, con 46 años, mujer activa y viajera incansable (trabajó en Singapur, Japón, Hong Kong, Noruega y EE UU como periodista musical o bailarina) hasta que en el 2001 vuelve al Reino Unido, comienza a usar una silla de ruedas, se hace dependiente para su vida diaria y toma analgésicos a diario, su enemigo es la esclerosis múltiple, compañera inseparable desde 1995.

Activista por una muerte digna, Purdy se plantea que cuando la enfermedad esté más avanzada y cuando el sufrimiento se haga insoportable, querrá morir y exige que se aclare si su marido, el jazzista Omar Puente, será procesado si simplemente le ayudara a desplazarse a Suiza (país en el que el suicidio asistido no está penalizado) para acabar con el sufrimiento, “el sin vivir” y poner fin a su vida en la clínica Dignitas.

El concepto de suicidio asistido: es el paciente el que de forma voluntaria y activamente termina con su vida. No se debe confundir con eutanasia.
En efecto, la Cámara de los Lores, máxima instancia judicial del Reino Unido, respaldó su petición para clarificar la ley que regula el suicidio asistido en este país.
De lo que se trata ahora es que la Fiscalía debe clarificar los condicionantes por los cuales una persona puede ser procesada si ayudara a una persona o posibilitara para el suicidio asistido.

Éste está prohibido en el Reino Unido y las personas que colaboren o ayuden en el desplazamiento podrán ser procesadas y condenadas a una pena máxima de catorce años de cárcel. Debbie teme que su marido, el cubano Omar Puente, pueda ser procesado en el Reino Unido si le acompaña a la clínica Dignitas en Forch, cerca de Zurich (cantón de Zurich, Confederación Helvética), según parece es la única clínica que atiende a extranjeros, de las cuatro clínicas suizas.

En el estado de Oregón, Holanda, Bélgica se contempla el suicidio asistido pero a adultos y residentes o naturales del país sólo.
La decisión de la Cámara de los Lores por el caso Purdy ha forzado a la fiscalía a anunciar una modificación provisional de la ley en unos meses y un texto definitivo para el año que viene. Además el diputado laborista David Winnick acaba de anunciar que planteará al Parlamento la necesidad de una reforma de la ley.

Purdy declaró un tanto aliviada a los periodistas: “Estoy extasiada. Me siento como si me hubieran indultado”.

Fuentes.

http://www.swisslatin.ch/sociedad-0935.htm

http://business.timesonline.co.uk/tol/business/law/article6733943.ece

http://www.elpais.com/articulo/sociedad/justicia/obliga/Reino/Unido/aclarar/puede/ayudar/suicidio/elpepisoc/20090731elpepisoc_4/Tes

http://www.elpais.com/articulo/sociedad/ley/suicidio/asistido/dara/tiempo/vivir/elpepisoc/20090801elpepisoc_5/Tes

http://www.elmundo.es/elmundo/2009/07/31/internacional/1249025087.html

16 julio 2009

Esclerosis Múltiple y el tabaco

Página web de la Federación Española para la lucha contra la Esclerosis Múltiple

Tengo varios pacientes afectados por la Esclerosis Múltiple, e incluso amigos y conocidos. Da la sensación de que son muchos los afectados. En ocasiones es difícil consolarles o ayudarles, e incluso entenderles, no sólo a mí, sino también a la familia y a las personas que conviven con ellos. Éste es un tema recurrente en todas las enfermedades crónicas en los que hay un gran grado de incertidumbre sobre el futuro. Por lo que iré poniendo unas arenitas de información y de ilusión en esta inmensa playa, para que no se sientan tan solos.

Un abrazo y ánimo a todos.

Os pongo la página principal de la web de la Federación Española para la lucha contra la Esclerosis Múltiple y la campaña mójate, y un artículo que sale en diario médico sobre la E M y el tabaco, por si alguno o alguna tenían dudas sobre los efectos nocivos.

http://www.esclerosismultiple.com/Mojate.html

Os pongo el artículo entero, pues sino sólo tendrías acceso a una parte del mismo pues es restringido para profesionales.

La esclerosis múltiple avanza más rápido en fumadores

Los pacientes con esclerosis múltiple que fuman parecen sufrir una progresión más rápida de su enfermedad, según un estudio dirigido por Brian C. Healy, del Hospital Brigham, la Escuela de Medicina de Harvard y el Hospital General de Massachusetts, en Boston (Estados Unidos), que se publica en la revista 'Archives of Neurology'.

Redacción - Miércoles, 15 de julio de 2009 - Actualizado a las 12:16h.

Las personas que fuman tienen un mayor riesgo de desarrollar esclerosis múltiple; sin embargo, no se conoce en profundidad el efecto del tabaquismo sobre la progresión de la enfermedad.

Los científicos estudiaron a 1.465 pacientes con esclerosis múltiple que visitaron un centro de referencia entre febrero de 2006 y agosto de 2007. Los participantes tenían una media de edad de 42 años y padecían la enfermedad desde hacía 9,4 años de media. Se evaluó la progresión de la enfermedad según las características clínicas y mediante imágenes de resonancia magnética funcional (RMF) durante una media de 3,2 años.

El 53,2 por ciento de los pacientes nunca había fumado, el 29,2 por ciento había fumado en el pasado y el 17,5 por ciento eran fumadores en la actualidad. Durante el seguimiento, siete personas que no habían fumado nunca comenzaron a hacerlo y 57 fumadores lo dejaron.

Los fumadores padecían una mayor gravedad al inicio del estudio y eran más propensos a la progresión primaria de la esclerosis múltiple, caracterizada por un declive continuo en vez de por periodos de recaída y remisión.

Los investigadores evaluaron a un grupo de 891 pacientes para analizar la tasa de conversión de esclerosis múltiple intermitente a la progresiva. Durante una media de 3,34 años, 72 pacientes experimentaron esta progresión. En el caso de los fumadores, FUE era más rápida en comparación con quienes nunca habían fumado, aunque similar entre exfumadores y quienes nunca fumaron.

Los autores señalan que los componentes del humo de los cigarrillos tienen efectos tóxicos sobre el cerebro y el tejido neural. Los cianuros han sido asociados con la destrucción de la cobertura de mielina de las células nerviosas en animales, una característica de la esclerosis múltiple. El humo de cigarrillos aumenta la frecuencia y duración de las infecciones respiratorias, que han sido vinculadas al riesgo de esclerosis múltiple y a las recaídas en la enfermedad.

Los autores concluyen que estos resultados apoyan la hipótesis de que el tabaquismo tiene efectos perjudiciales sobre la progresión de la esclerosis múltiple en medidas clínicas y de Resonancia Magnética Funcional. Por ello, añaden que los pacientes que dejen de fumar podrían reducir no sólo los riesgos de enfermedades asociadas al tabaquismo sino también retrasar la progresión de la enfermedad.

http://neurologia.diariomedico.com/2009/07/15/area-cientifica/especialidades/neurologia/la-esclerosis-multiple-avanza-mas-rapido-en-fumadores